自閉癥譜系障礙對于許多人來說比較遙遠,然而對患有自閉癥譜系障礙的孩子家長來說卻是刻骨銘心的痛,有時生活的無味瓶就像歌曲唱的那般:無奈中夾雜著低落、傷感里充斥著無助、迷茫時又促人奮進、前進中看到了希望。

在1943年,美國的兒童精神科醫(yī)生Leo Kanner發(fā)表了世界上第一篇關于兒童自閉癥的案例正式報告,自閉癥醫(yī)學研究序幕由此拉開。

經(jīng)過多年來醫(yī)學觀念的不斷更新,2013年5月,在美國把自閉癥,阿斯伯格綜合征、不典型自閉癥以及兒童瓦解性精神障礙將統(tǒng)稱為自閉癥譜系障礙(ASD)。在同一診斷名稱下,普遍存在共同特征,主要表現(xiàn)為社會交往障礙、言語和非言語交流障礙、狹隘興趣和重復刻板行為三大主癥。孩子常表現(xiàn)為難以與人交流,因此患有自閉癥的孩子也被叫做“星星的孩子”,他們就像天上的星星,獨居在自己的星球,遙遠地一顆一顆地亮著,可以看見,無法觸摸。他們不盲,卻“視而不見”;他們不聾,卻“聽而不聞”;他們不啞,卻“沉默不語”。
社會交往障礙是自閉癥兒童最核心的缺陷,是一個孩子之所以診斷為自閉癥的主要依據(jù)!有的患兒在嬰兒期就缺乏與親人的目光對視,也缺少面部表情。當別人要抱他起來時,往往不會像正常兒童那樣伸出雙手表現(xiàn)出期待別人抱起的姿勢。與父母離別時無明顯的依戀表情,見到父母時又無愉快的表示,見陌生人也類同見到父母的表情,有時呼喚其名字,也時常不理會,無反應。有需要時就拉著父母的手到某一地方,不能用手指指物,很少運用點頭或搖頭表示同意或拒絕等,這些都是社交障礙方面的常見表現(xiàn)。2、沉默不語或較少使用語言(言語和非言語交流障礙) 語言交流障礙是自閉癥兒童的重要特征,但并不是自閉癥兒童的必要特征。大多數(shù)自閉癥兒童言語很少,情況嚴重的甚至沒有言語,即使在別人大聲呼喊他的時候也不做任何應答。有些孩子雖然可以發(fā)聲,但是卻無法完成情景交流,他們常會尖叫、哼哼或發(fā)出別人不能聽清或不可理解的“話”,或者自言自語,也稱為“自我中心語言”。另外,有些孩子還會在先前表現(xiàn)為言語能力正常,但在2歲半左右的時候可能會出現(xiàn)言語能力的突然衰退,從而失去了情景交際的能力。3、刻板、僵硬的行為方式應對環(huán)境(狹隘興趣和重復刻板行為)這一行為是自閉癥兒童給人感覺最特別的地方。患兒常有不尋常的興趣和非同一般的游戲方式,常常在較長時間里專注于某種或幾種游戲或活動,如著迷于旋轉鍋蓋,或自己在地上轉圈,即常會對某些物件或活動的特殊迷戀,對迷戀物件會終日拿著,數(shù)十天如此。有的人有刻板、重復的行為和特殊的動作姿勢,常獨自來回踱步、自身旋轉、轉圈走、重復地蹦跳。1、到6個月或更大時,孩子還沒有出現(xiàn)大笑,或做出其他熱情、愉快的表情。
2、到9個月或更大時,孩子對聲音、微笑或其他面部表情仍沒有互動式的分享4、到12個月孩子還沒有做出與外界交流的手勢,如指東西,給父母看東西,伸手拿東西。
6、到24個月在孩子的語言中還沒有出現(xiàn)兩個或兩個以上單詞組成的詞組(不包括模仿或重復的語言)。
7、在任何年齡出現(xiàn)言語、咿呀學語、社交能力方面的退化。
自閉癥譜系障礙最重要而有效的治療方法,就是高強度的科學的教育訓練。

教育干預的原則是早期干預、科學性、系統(tǒng)性、個體化、長期高強度、社區(qū)化和家庭化。重點是要抓住核心障礙:社會交往障礙,解決核心問題,綜合能力的提升,才能讓孩子掌握實用技能,回歸社會?!?/span>
很多人把性格孤僻或內(nèi)向與自閉癥掛上鉤,認為自閉癥患兒是受到某種來自外界環(huán)境刺激產(chǎn)生的心理障礙。但研究表明,自閉癥是神經(jīng)系統(tǒng)方面的疾病,而非單純心理方面的障礙。自閉癥譜系障礙曾經(jīng)被認為是由所謂“冰箱媽媽”造成的。這種理論把兒童自閉癥的責任歸咎于母親給子女們的關心和愛太少。事實上,孤獨癥是因大腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)展的特殊性造成的,而非父母教養(yǎng)方式所產(chǎn)生的結果。你可能經(jīng)常會聽別人,“孩子長大就會好的”。這樣的話如果是出于安慰尚可以理解,但這樣輕率的判斷可能不夠負責任。事實上,很少有人比你更了解你的孩子,如果你對孩子的發(fā)展狀況非常擔心,你最好立即尋求相關人士的咨詢和幫助。觀望和等待可能使你失去對孩子進行幫助和治療的時間。自閉癥譜系障礙兒童包括了從完全沒有語言能力到具有相當復雜語言能力的案例。即使是語言能力滯后的孩子,在經(jīng)過干預訓練后也可以學會說話,或者通過手語、圖片交流系統(tǒng)、對話板等進行溝通。有些人以為,自閉癥譜系障礙都是某種程度上的天才。的確,一些患者(阿斯伯格綜合征的患兒)有著特殊的才能,如同電影《雨人》中的哥哥雷蒙,對數(shù)字有著與生俱來的天賦。但事實上,有80%-90%的人存在智力問題。還有一些人誤以為自閉癥患者沒有感情,其實他們也有自己的喜好,只是在理解和表達上存在困難。

自閉癥譜系障礙是一種與生俱來的發(fā)展障礙,但其絕非不治之癥!做到“三早”:早發(fā)現(xiàn),早干預,早治療!讓住在遙遠星球的星星孩子,回到我們的身邊,我們一直與你們同在!